为进一步加强医保基金监管,规范定点医疗机构和村卫生站医保基金使用行为,2025年6月13、16日,县医保局召开2025年医保基金专项检查违规问题警示通报暨自查整改工作会。会议聚焦集中曝光典型案件,以案促改强化震慑,着力构建“检查+整治+长效”管理机制,全县定点医院分管副院长、医保办主任、村卫生站相关负责人近400人参加了会议。县医保局局长、副局长、县纪委监委第八派驻纪检监察组组长到会并讲话。
会议通报了今年以来县医保局对定点医疗机构与村卫生站医保基金开展专项检查发现的违规问题清单,对定点医疗机构、村卫生站违法违规问题清单进行了详细解析,帮助各单位更好地理解整改要求。并提出自查整改要求,要求各单位即刻自查自纠,全面整改违规行为。会议指出此次通报的违规问题并非偶然,反映出部分单位在医保基金使用和管理上存在漏洞和薄弱环节。会议强调,集中曝光典型案件,旨在让大家明晰违规后果,以案促改,补齐管理短板。
会议指出,医保基金是群众的“救命钱”,关系到广大参保群众的切身利益,任何违规使用医保基金的行为都将受到严肃查处。各单位要严格遵守法律法规和医保政策,增强纪律意识和规矩意识,确保医保基金安全、规范、高效使用。对于违规行为,我们绝不姑息迁就,一旦发现,将严肃追究相关人员责任。
最后会议要求:一是认清形势、提高政治站位。各单位需牢固树立医保基金使用“红线”意识,以本次专项检查为契机,全面开展自查自纠,筑牢医保基金安全防线。二是正视问题、深刻反思。针对检查暴露的问题,剖析根源、制定可行整改措施,确保整改落实到位。三是压实责任、构建长效机制。定点医院与村卫生站要明确自身责任,强化内部监督与自我约束,以处罚促规范,建立长效监管体系。此次会议的召开,为全县镇卫生院、村卫生站敲响了警钟,各单位纷纷表示将严格按照要求进行整改,规范医保基金使用行为,共同守护好医保基金安全。