肝脏,是身体内的重要器官,被称为“人体将军”。但它也是较为脆弱容易患病的一个器官,在生活中人们抽烟、喝酒、熬夜、饮食不健康等等,都会导致肝脏受损。尤其是早期的肝病患者(如慢性肝炎、早期肝硬化等)可能无特别症状、体征,一旦出现明显不适症状,有的人已经进展到明确肝纤维化或肝硬化阶段,或甚至发展至肝癌,故而肝纤维化的早期诊断具有重要意义。
我们可以从血清学检查、肝活检、B超、CT等多种方法诊断肝脏纤维化和脂肪肝程度。但是血清学检查的特异性不够强;肝活检是有创操作,可能引起不良反应,和CT检查一样不适宜短期内反复多次进行;对于可逆转的中早期肝纤维化,肝脏没有明显的形态上的变化,使用超声是无法给出定量数值。
而超声瞬时弹性成像是一种较为成熟的无创检查方法,其优势为操作简便、可重复性好,不仅能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化,还能检测出肝脏中脂肪含量的多少,有助于脂肪肝的诊断。
适用于哪些人群?
超声瞬时弹性成像的应用非常广泛,可用于普通人群的肝脏状况筛查,用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤,评估各类代谢综合征(糖尿病、高血压、高血脂)所引起的肝脏损伤等高危人群,可进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量,对慢性肝病患者的治疗效果的进行全过程跟踪,也可用于各类肝硬化并发症的预测。
但也有一些不适用人群,如植入起搏器患者(这是因为可能会对起搏器造成干扰,导致起搏器的工作异常),有大量腹水患者(这是因为剪切波无法通过水来传播,但如果是少量腹水,可以避开的也可用做),右上腹有创口未愈合的患者和孕产妇。
有啥优势?
1.无创无痛:无需采血、快速无创,可多次重复;
2.全面准确:采样的肝脏组织体积比肝穿样本大100倍,更全面地反应肝脏健康程度;
3.定量直观:一次检测同时给出脂肪肝和纤维化的定量结果,便于同一患者多次测量的结果进行跟踪比较;
4.快速简便:单次检测只需两秒钟,检查结果立即呈现;
5.广泛使用:可用于慢性肝病的病情监测、诊断、筛查及治疗评估;
检查前的特殊准备
1. 建议至少空腹3-4小时以上;
2.运动过后需要休息15-20分钟再进行检查;
3. 检查过程中保存平稳的呼吸。
供稿:健康管理中心 高婧莹