为满足群众日益增长的就医需求，在院领导的大力支持下，我院脊柱外科由原来的骨科专业细化后，于2023年10月18日正式成立，运行至今已“满月”。

　　"满月"之期，脊柱外科在主任姚仕奋及护士长龙婷的带领和全科医护人员的共同努力下，脊柱外科交出了一份满意的答卷：截至11月18日，已收治患者72人次，出院患者91人次，完成手术共59台次，其中四级手术33台次，微创手术10台次。

　　开科首台脊柱手术

　　60岁的廖叔，因不小心跌倒，致腰背部疼痛、活动受限，在家自己吃止痛药、休息后仍感腰背部疼痛难忍，万般无奈之下，到我院就诊，门诊行腰椎CT检查明确为腰2椎体压缩性骨折，后便安排住进了脊柱外科。患者平时有高血压病、心律不齐，长期服药质量，对于手术抱有疑虑，感觉手术风险相当大，住院后姚仕奋及其团队对廖叔完善相关检查，评估其身体状况还可以，并没有手术禁忌症，姚仕奋与廖叔及其家人进行了详细的沟通，告诉他手术创伤并不大，做完手术在支具保护下第二天即可下地活动，廖叔及其家里人了解病情后，决定手术治疗。

　　姚仕奋及其团队与麻醉科主任孙岸灵团队为廖叔完善术前准备，在麻醉团队的保驾护航下，于2023年10月20日为廖叔完成了腰2椎体压缩性骨折后路切开钉棒系统复位内固定术+植骨术，1小时内便完成了手术，术后护士长龙婷带领团队为廖叔制定了详尽的护理方案，指导廖叔康复锻炼。术后第2天，廖叔在脊柱外科医护人员的指导下，已可自行下地活动，恢复十分良好，于11月3日顺利出院。

　　这是脊柱外科开科以来的第一台手术，也是脊柱外科的常规手术之一。每年都有大量外伤患者胸腰椎骨折需行手术治疗，脊柱外科的开科，专科化的技术，能更精准、高效的为此类患者进行手术诊治。

　　老年患者椎体骨折的微创手术治疗

　　69岁的何阿婆，1个多月前无明显诱因开始出现腰背部疼痛，起身活动时明显，自己吃止痛药、敷中药后没有明显好转，严重影响她的生活，张阿婆便到当地医院就诊，行腰椎MRI提示腰5椎体新鲜压缩性骨折，便到我院脊柱外科住院治疗。这种骨折往往发生在骨质疏松的老年人，这类病人如保守治疗，需要绝对卧床休息2-3个月，严重影响生活质量，长期卧床还可能出现褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等风险，甚至可能危及生命。何阿婆对手术非常恐惧和忐忑，姚仕奋团队对何阿婆完善检查，评估其身体可耐受手术，与何阿婆和她的家里人耐心沟通病情，告诉他们只需要在局部麻醉下做一个微创手术，伤口不需要缝针，做完手术第二天就可以下地行走了，张阿婆和她家里人对手术和保守治疗的利弊完全了解后，决定接受手术治疗。脊柱团队在2023年11月15日对张阿婆施行了经皮腰5椎体成形术，术后第一天张阿婆在医护人员的指导下，可以自己下地行走，并顺利出院。

　　这类骨折患者以往到我院就诊，大部分采取保守治疗，有手术意愿的患者则需自行前往惠州市级医院进行手术，在惠州市中心人民医院医联体平台下，优质资源下沉，我院已可常规行椎体成形手术治疗，脊柱外科开科一个月来，已完成椎体成形术15台次，今后将以更专业的医疗技术为群众服务。

　　新技术：UBE治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症

　　对于严重的腰椎间盘突出症及腰椎椎管狭窄症患者，以往需要开刀手术进行治疗，手术创伤大，术后恢复较慢，而姚仕奋紧跟学科前沿，琢磨新技术，把UBE技术带到我院脊柱外科。

　　69岁的梁叔，过去两年多经常有腰疼，自己吃点药就熬过去了，2个多月来腰疼比之前还严重，并且伴随有左腿疼痛、麻木，严重时甚至无法走路，在其他医院住院理疗后效果欠佳，到我院脊柱外科住院治疗。住院后完善检查，发现梁叔是腰椎间盘突出症，腰5/骶1节段甚至有部分椎间盘髓核脱出压迫神经，造成梁叔如此剧烈的腰腿痛症状，不手术摘除椎间盘进行减压难以恢复。脊柱团队对梁叔的病情进行深入讨论研究，决定对梁叔实施UBE手术。UBE手术是在关节镜辅助下，经过扩大椎间孔，摘除椎间盘髓核，对神经进行减压，创伤小，术中出血少，仅有2个约1厘米的刀口，术后第二天即可下地行走。饱受病痛折磨的梁叔听说是做微创手术后，毅然决定手术。因梁叔年级较大，并且有慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性胃炎的病史，姚仕奋联系了麻醉科团队，为其制定了适宜的麻醉方案，于2023年11月06日，在麻醉团队的保驾护航下，脊柱团队为梁叔施行了UBE手术治疗，术后梁叔马上感觉腰腿痛症状明显好转，术后第1天，佩戴支具的梁叔就可以自行下地行走了。

　　△姚仕奋主任正在为患者行UBE手术。

　　△术后仅有2个约1cm刀口。

　　开科1个月以来，我院脊柱外科已施行椎间孔镜、UBE微创手术10台，减少手术创伤历来是外科医生的追求，“微创”则是在当今医学发展最具有人性化的先进手术理念，与以往常规手术相比，微创技术是以最小的创伤解决患者的病痛。由于微创手术创伤小，患者遭受痛苦少，身体的损伤轻，康复速度快，有效减少或避免了传统手术给患者留下的创伤、合并症。我院脊柱外科可施行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、UBE减压、UBE融合等微创手术，可更好、更微创的为群众服务。

　　脊柱外科由惠州市中心人民医院脊柱外科派驻我院专家姚仕奋主任医师担任学科带头人，现开放病床50张，现有主任医师1人、主治医师4人，其中博士研究生1人、硕士研究生1人。科室骨干均曾在国内知名医院骨科进修、学习。科室有广东省基层医学会修复重建委员会副主任委员1名、广东省医师学会脊柱外科分会委员1名、广东省医学会脊柱外科分会畸形学组委会成员1名、惠州市医学会脊柱外科分会常务委员1名、惠州市医学会脊柱外科分会委员1名。近年来主持市级课题多项，在国内外期刊上发表论文多篇。

　　我院脊柱外科是一支由高学历、高素质人才组成的专业团队，坚持“以病人为中心、突出微创特色，致力于脊柱疾病的微创治疗。本着严谨为医、以人为本的专业态度为广大的患者服务。

　　供稿、供图：脊柱外科 谢翰

　　审稿：脊柱外科 姚仕奋