没有从天而降的英雄，只有挺身而出的凡人！

　　重症医学科（ICU），像是一个神秘而沉重的代名词，这个地方与普通病房相比，更像是与死神搏斗的擂台，不断有需抢救的生命，是承载着无数个家庭希望的地方。然而有一群“蒙面天使”，他们不仅每日都在阻挡”死神镰刀”砍下，还成为“小太阳”努力驱散病患心中的阴霾。他们就是“万能”的重症医学科医护人员。

　　而今天，我们聚焦荣获2024年中文博彩平台优秀护理集体的惠州市中心人民医院中文博彩平台分院（中文博彩平台人民医院）重症医学科护理团队。

　　专精技术，铸就优护

　　ICU病房有“三最”：最多重症患者，最精良的医疗设备，最强的医护力量。

　　进出ICU的病人几乎是全院乃至县里病情严重的，监护每个患者生命体征、症状、病情变化，操作仪器设备，这是ICU的护士们每天要认真、重复做的事情。特殊的工作环境触动了护士们高度敏感的神经，病房里面的每一个异常的声音都会引起她们的警惕。

　　△重症医学科护理人员参与病案讨论学习。

　　重症医学科启用ICU专科评分量表，镇静评估量表（RASS）与CPOT疼痛评估量表，数据化进行风险评估与管理。护士通过对患者疼痛及镇静状态的评估，及时与医生沟通并由医生制定与患者更贴切的治疗方案，其中护士的医疗知识储备需要相当丰富，操作技术精湛，这样能够提高护理安全。

　　为了提高全科室护理人员技术能力更好服务患者，除了启用专科评分量表，全员培训感染性休克bundle、结合患者情况探讨循证选择最佳排痰方式、完成静脉血栓栓塞症护理质量管理。

　　△重症医学科全体医护人员参与急救演练。

　　人才是发展的基石，ICU护理团队制定了详细的专科人才培养计划，定期派成员前往省市级三甲医院进行培训学习，引进前沿知识，掌握最新技术和最先进的护理管理经验，采取专科护士带领一个亚专科团队进行护理，例如压疮专科护士制定了股骨胫骨骨折术后患者压疮预防流程、院感专科护士与ICU专科护士开展降低VAP发生率及降低尿路感染发生率PDCA项目等，以促进团队整体业务水平有飞跃进步。

　　真情服务，暖心护航

　　作为患者24小时无家属陪护的科室，为了给患者营造一个舒适、温暖、充满亲情的治疗空间，重症医学科全体护士始终秉承着“真情服务、尽职尽责”的宗旨，主动与患者建立良好关系，除了日常热情服务与礼貌交流，对于昏迷患者，她们坚持每日轻声呼唤，希望有天他/她能对外界的刺激有反应；还有对于气管插管或气管切开等言语表述困难的患者，护士们通过他们的表情、口型、手势、眼神及身体动作等肢体语言判断需求，为了更方便快速理解患者的需求，每位患者身边都有制作沟通用代码卡、写字板等；为了尽可能满足患者合理的需求，关心其生理、心理状态，护士们会向患者或家属了解他们个性特征以及生活习惯，为患者提供个性化照护，如有特殊需求，护士们会进行详细登记，作出对应的关怀措施。

　　△重症医学科护士耐心寻求患者需求。

　　创人性化服务举措，完善各项服务细节。全体护理人员不仅把承诺体现在温馨问候的举止上，更把承诺落实到实际的护理治疗工作中，例如有些患者消化道出血不能进食，有时候他们嘴巴、呼吸道感觉干渴，护士长指导护士用喷壶湿润他的口腔，这样避免大量喝水的同时也能缓解患者不适；再者患者长期卧床，容易出现深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症，因此在康复专科护士的指导下，全员学习了康复锻炼手法，协助患者患者行肢体关节功能锻炼及离床站立活动，帮助患者尽早脱离呼吸机，减少并发症。鼓励患者多动手脚，协助能下床的患者一起做运动，这样患者不仅得到有效的活动，还能舒展郁结的心情；对于重症患者，一个鼓励的眼神、一个安抚的动作，一句亲切的告知，都会增强其战胜疾病的信心，因此，重症医学科坚持开放15分钟家属探望时间，并且制定了探视管理制度，规范探视流程。

　　救死扶伤，无畏奋战

　　“快！来了一个高空坠落患者，爆裂性骨折伴有大出血……”

　　2023年11月，重症医学科收治了一位病情非常危急的患者，患者腰椎跟骨多处爆裂性骨折，骨盆、胸骨多发骨折，并伴有大出血休克的情况。护士遵医嘱予液体复苏，在严格查对无误的情况下快速输注约4000ml血制，协助医生行气管插管，呼吸机通气等抢救……

　　术后，各专科联合查房，制定针对性的护理方案，使用防压疮sop，轴线翻身，CRRt小组为患者血液净化过程持续进行监控，与医生进行密切沟通，借助picco进行精确液体管理及血流动力监测；动态评估患者疼痛评分与镇静评分，及时调整药物使用；中心静脉导管、尿管、呼吸机管给予集束化的护理避免发生相关感染；给与患者合适的康复锻炼手法，准确执行抗凝药物等措施，使得在住院期间未发生DVT。重症医学科护理团队全天守着这位谷女士，他们24小时轮流严密监测及护理治疗，谷女士生命体征逐渐稳定并达到了液体平衡，顺利脱离呼吸机拔除气管插管，为下一步的手术创造了条件。

　　△重症医学科医护人员协同救治患者。

　　为救治谷女士，重症医学科全体医护人员拉开了一场长达一个多月的持久战，护理团队也用精心的治疗和优质的护理，最终克服重重困难，谷女士战胜病魔，成功转出ICU。

　　重症医学科的护理团队不仅在平常工作中尽心尽责，在2022年12月新冠疫情最严重时候，ICU作为核心科室，承担医院里危重症患者的抢救、诊治工作。护理团队坚守救治一线，配合医生开展新冠肺炎重症患者收治工作。期间，科室有人员生病致护理人力严重不足，这时候对护理团队无疑是一种巨大的挑战，但大家迎难而上，不断创造奇迹，积极践行医者仁心精神。期间还多次参加支援省内、市内抗击疫情、核酸检测工作，委派隔离区承担血液净化任务又或者留守病房24小时待命。所有团队成员敢为人先，冲锋战线，尽职尽责地守护患者生命，勇于承担时代赋予的社会责任。

　　誉满而归，医心不变

　　重症医学科，是生命的最后一道防线，这里的每一位护士都肩负着沉甸甸的责任。他们凭借精湛的专业技能，熟练地进行各种复杂的护理操作，密切监测患者的每一项生命体征。他们的细心和专注，如同守护天使，给予患者生的希望。

　　重症医学科的如此优秀的护理团队，用行动诠释着南丁格尔精神的真谛，他们获得了广东省护理学会首届科普大赛优胜奖；2023年荣获惠州市应急救护大赛二等奖；惠州市卫生行业护理临床急救职业技能竞赛优胜奖；广东省创伤急救技能比赛优胜奖；荣获县年度优秀护理集体；医院综合病例下站式护理技能竞赛一等奖、护理病例个案演讲及临床护理知识小讲课一等奖、护理原创科普竞赛一等奖、护理典型个案竞赛一等奖等。

　　辛勤付出，终得硕果。短短几年，ICU护理团队不断强大，有成员从普通护士到专科护士，有从后生小辈到独立担当，每一位护士能够对复杂危急迎刃而解，这一切都是工作磨炼而成。

　　重症医学科的全体护理人员用精湛的技术守护着患者，为患者谱写生命之歌，通过细心的沟通和安慰呵护着患者，为他们增强康复的信心，以温暖的态度和专业的服务为患者提供全面的支持和帮助，展现了一个真正卓越的护理团队应具备的品质和精神。他们不仅是专业的护理人员，更是温暖的守护天使，用心照亮每一位患者的康复之路。

　　供稿：新媒体运营中心 魏廷恩

　　供图：重症医学科 龚智芬